鬱病の保健師(看護師)かおりのうつうつ日記

反復性鬱病になってしまった保健師兼看護師のかおりが、治療を続ける日々の出来事を綴ります。

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反復性うつ病を抱えつつも、産業保健師に復帰することを目標にがんばる日常を綴っています。
近々、カテゴリを見直し、病気関連の記事を見やすく分かりやすくする予定(は未定)。
皆様、のんびり遊んでいって下さいね♪

こんにちは。かおりです

退院日は、6/2になりました。
いや、一週間くらい前に決まっていたんだけど、書きそびれてました
「退院が決まると調子が悪くなる」って良く聞くけど、あまりそんな感じはないなぁ。
入院して2ヶ月半以上も経ったし、そもそも入院時よりはるかに調子が良いから、
退院が決まったことの方がうれしいかも。





「退院後、今入院している病院に通院しても良いかなー」って思ったんだけど、
紹介元の開業医の元に戻ることになりました。

で、主治医とか、看護師さんとか、精神保健福祉士(PSW)さんとかと
いろいろ話したんだけど、
退院後家にこもっちゃうと、やっぱりあんまり良くないだろうということで、
外で活動できる場を探すことに。
でも、復職支援のデイケアは、さすがにちょっとムリなので、
生活リズムを整えたり、対人関係をうまくできるようになるような
デイケアとかの通所施設が良いのではないかと言うことになりました。

紹介元のクリニックには、
復職支援のデイケアの他に、生活リズムを整えるデイケアもあるので
そこに通おうと思ったのですが…
PSWさんが一応調べてくれたら、
生活リズムのデイケアの方は3月で終了しちゃったとのこと
えーーーーーーーっっっ

ということで、急遽地元の保健センターに連絡を取ってくれて、
自宅地区担当の保健師さんに、話を繋げてくれました。
自分で話を持って行くのは結構大変なので、
PSWさんが自発的にやってくれて、ホントありがたかったです。

退院後、保健師さんに会いに行って、
利用できるサービスとかのお話を伺いに行くことになりました。
これのアポ取りは、リハビリを兼ねてってことで、私が電話をしたのですが、
とっても感じの良い保健師さんだったので、良かったですー。
お電話するのは、すっっっっっっごい緊張しましたけど

退院後の身の回りの環境を整えてくれるので、なんだかとっても、ありがたいです。





そういえば、外に向けた心の準備はしているけど、
家の中のこともやらなくちゃ、なんだよね。

3週間に一度くらい外泊しているから、
なんとなく家の中の様子は分かるんだけど、
外泊時は、主人に家事を任せきりで、私はゴロゴロしているので…
退院したら、ちゃんとやらなくちゃだなー。

やることリストでも作っておいた方が良さそうだ。





今朝は、起きたときから何となく調子が悪くて。
院内の散歩に行くのも面倒だなーって思ったんだけど、
ちょっとムリして行ったら、気分が上がってきました。
(主人とお電話しながら散歩したってのも、あるけど)

週の半分以上は散歩しているんだけど、
病院の敷地内は森で(笑)、
季節によって景色が変わるので、飽きないです。





もうすぐ退院。
楽しみだなー

おはようございます。かおりです

前回の記事から1ヶ月たってしまいました
お久しぶりの方は、お久しぶりです
初めましての方は、初めまして





修正型電気けいれん療法(mECT)ですが…
4/26に、ついに成功しました
でも、記憶の混乱とかは特になかったなー。

その後、
4/28、5/2、5/6、5/10、5/13、5/17、5/20
にやって、無事終了になりました。

当初の予定では、10〜12回やるってことだったんだけど、
治療の効果が現れるのが案外早くて、
「8回で終了で良いでしょう」
という主治医の判断でした。





治療自体は麻酔で寝ている間にやるんだけど、
その麻酔がイヤでイヤで。

麻酔科の先生は
「2呼吸で寝ちゃうよー」
って言うんだけど、
20秒くらいは確実に起きていると思う…

で、酸素マスクをされるんだけど、
麻酔を入れてから酸素マスクを当てられるまでの間に、
呼吸ができない時間があって。
主治医にそのことを話したら
「マスク遅い??? (麻酔科の先生に)言っとく!!」
って言ってくれたものの、あんまり改善されている気がしなくて、
麻酔科の先生に、
「呼吸できない時間があってイヤだ」
って直接言っちゃいました。
そしたら、麻酔をかける前にマスクを当ててくれました(笑)
たまーに、私みたいに呼吸できない感じがする患者さんがいるんだって。

最後の何回かは、寝ちゃう前に、口に何かを突っ込まれるのが分かって。
それもイヤだって、麻酔科の先生に言うと
「何を入れているか見せてあげるよー」
って半ば強引に見せてくれました(笑)
で、大きな板状のマウスピースみたいなものでした。





毎回、麻酔で寝ちゃうまでに時間が掛かるのが、イヤだったなー。
あまりに私が騒ぐからか、だんだん麻酔の量は増やしてくれたんだけど、
あまり変わりなかったような…
「寝ちゃう前に、治療されちゃったらどうしよう」
って、毎回すごい不安でした。
主治医に言えば良いのに、なぜか毎回言えず…
回数を重ねるごとに、不安が大きくなっていきました。

治療はもう終わっているのに、
昨晩寝るときに、また↑が浮かんできて、眠れなくなっちゃいました。
なんかしばらくひきずりそうだなー。





午前治療の日と、午後治療の日があるんだけど、
午前治療の日は、夜中0時〜絶食
午後治療の日は、朝食後絶食
でした。
で、午後治療の日は、治療が終わった後に軽食のサービス
これが、結構うれしかったりします(笑)





電気が掛かるようになって、3回目くらいから、
「ちょっと違うかも」
って思い始めました。
で、だんだん頭の中がスッキリしてきて。

mECTのためにお薬をかなり減らしたので、
ものすごく調子が悪くなってしまっていたのですが、
その分、治療の効果が分かったというか…

精神のお薬は、
レクサプロ10mg 2錠
ジプレキサ5mg 1錠
だけで、入院したときより、はるかに調子が良かったりします。
朝から張り切って、散歩に行っちゃったりするし。





そういえば、私より2週間くらい後からmECTをやり始めた
Kさん(60代くらい、女性)が、困ったちゃんだったりします。
「不安で不安でしょうがない」
「終わった後、腰が痛い」
「どうしたら良いか分からない」
「私はmECTをやりたくないのに、主治医にやらされることになった」
などなど、お悩みを持ちかけられます。
そんなこと、看護師さんに言いなよーーー

適当にはぐらかしていたら、諦めたのか
一週間くらい前から声をかけられなくなりました。
話しかけたそうに、こっちを見てるけど、私は無視してるので





mECTの効果はずっと続くものではないそうなのですが、
今なら認知行動療法とかにも取り組めそうだし
(今までは、認知行動療法は「頭では分かるけど、だから?」って思って
有効な手段ではなかった)、
なんか良い方向に回っていきそうな気がします

こんにちは。かおりです。

4月22日(金)に、2回目の修正型電気けいれん療法(mECT)を行いましたー。

結果は…
またしても、かかりが悪かったそうです
がんばって、お薬減らしてるのにー。





mECTを実施した当日に
「今回は、電気かかった???」
って、スタッフに聞いて回ったのですが、誰もちゃんと答えられず。
まったくっっ。
金〜日曜日は主治医不在の日なので、
週明けの今日、ようやく主治医の口から結果が聞けました。

で。
「また、かかりが悪かったんだよねー。
 もう、お薬抜けてると思うんだけどなー。
 今日から、寝る前のお薬(ロヒプノール+ベルソムラ)のうち、ロヒプノールを中止するね。
 眠れなかったら、不眠時の1番(マイスリー)飲んで良いから。」
って。

あー、またダメだったのか…
目が覚めたとき、記憶が飛んでなかったもんなー。
今回もダメだったのかなって思ったけど、やっぱり…

眠剤を減らすのは構わないんだけど、中途覚醒しちゃうかもなー。
ロヒプノールを減量して、熟眠感なくなってるし。
寝付きは良いんだけど、時間が持たないんだよね。





そんなわけで、今日、寝る前のお薬を減らして、明日、再トライです。
明日こそ、かかりますように。

もしこれでダメだったら、
電気をかかりやすくするお薬を飲む
点滴をいっぱい流す
とか、他にも手はあるそうなので(看護師さん、談)、悲観はしていないのだけど…
(mECTの前日に看護師さんに泣きついたら、「他に手はあるから大丈夫」って慰めてくれたの)





さて。
最近の問題は…
病棟内の患者さん2人との、人間関係。

なんかやたら話しかけてくる患者さんが2人いて。
私、プライベートで知らない方と話すのはとっても苦手なので、困ってます。
(お仕事モードなら、大丈夫なんだけど)

1人は、お食事のテーブルが一緒なTさん(60代くらい、女性)。
10日くらい前に入院してきて、一緒のテーブルになったのですが、
5日ほど前から、やたらお食事中に話しかけてくるようになりました。
話題は、たいていお食事のことで、当たり障りないことなんだけど、
自分のペースでお食事ができないので、何か疲れます。

もう1人は、私の入院日の翌週に入院してきたFさん(50代くらい、女性)。
先日、ヨガのプログラムが始まるのを座って待っていたら、
「お風呂とかで見かけるのに、お話ししたことないから」
と言って、いきなり話しかけられました。
そして、
「自分の夫は亡くなって、自分には子供がいなくて、年老いた親がいて大変。
 自分は、こんな病状で、不安が強い。
 云々。」
と話し始めたので、「ヨガのプログラムに出るから」と即逃げ。
実際のところ、一番苦手なタイプ

この後、Fさんからは、
「お茶持って来たから、一緒に飲まない?」
とか何回か話しかけられていて、もうイヤ。

「このまま溜めていたら、また爆発しそう」と思って、
今日、主治医と看護師さんに、↑で困ってるって、話しちゃいました。
(「溜めないで、小出しにする」ってスタッフと約束してるし)
すると、主治医も看護師さんも
「絶対に、ムリしないで。
 食事は時間をずらして良いし、ムリならお部屋で食べて良いから。
 自分の治療で入院してるのに、調子崩さなくて良いから」
と、言ってくれました。

で、さっそくお昼ご飯は、皆様より30分遅らせて食べることに。
ホールに出ると、もうほとんどの患者さんははけた後。
もちろん、TさんもFさんもいなくて、のんびり昼食タイム。
ホールで食べるのに、久しぶりに緊張しないで食べられたよ…





一昨日から、自室にいてもくつろげなくなってきていて、
(Tさん・Fさん問題が原因だと思うんだけど)
かなりつらい日々になっていたので、
今日、主治医・看護師さんに話せたのは良かったかな、と思います。

とりあえずは、お食事タイムをずらして様子を見てみます。
それでもダメだったら、お部屋食にさせてもらおうっと。

お久しぶりです。かおりです

前回、
「修正型電気けいれん療法(mECT)の開始日が決定しました
と記事を投稿してから、かなり経ってしまいました…

お久しぶりの方、お久しぶりです
初めましての方、初めまして

ヒマなはずの入院生活、
Blogを更新もせず、いったい何をやっているのでしょう…





mECTの第1回目は、予定通りに3月29日(火)に実施しました。

しーかーしー。
効きませんでした、全く。
そう、全くですよ、全く。

原因は、服薬中のお薬の量。
多すぎて、mECTの妨げになったらしく、全く効かなかったそうです。
(脳波の波形を見ながら治療をするそうなのですが、全く波形が乱れなかったそうな)

そんなわけで、mECTに入る前に、
とにかくお薬(特に「てんかん」にも効くお薬)を減量しなければならないこととなり、
お薬調整(主に減薬)しているところです。

現在、かなり減って、今、うつ病に対して主に飲んでいるのは、
レクサプロ
ジプレキサ
くらいかなー。

あと、片頭痛予防で飲んでいるお薬を、切らなくちゃいけなくて、
少しずつ減量しているんだけど、もうすぐ中止できるはず…
そうしたら、mECT再トライの予定です。





mECTを1回やったので、レポ。

まず、当日の深夜0時から禁飲食になります。
そして朝、術衣を着て、紙パンツをはきます。
(この歳で、紙パンツをはく日が来るとは思わなかったよ…)

で、師長さんが登場し、点滴開始。
(深夜勤帯で点滴開始をするので、師長さんが早く出勤して、対応しているっぽい)
でも、私、師長さんと相性が悪いみたいで…
悪戦苦闘しつつも2回トライした結果、失敗。
ここで、師長さん一旦退場。

1時間くらい経ってからかなぁ…
医師らしい方が見えて、再びトライし、今度は何とか成功。

その後、時間になり、mECT専用の手術室にストレッチャーで移動。
ここから眼鏡を外しているので、音しか分からないんだけど…
(裸眼だと本が読めないくらいのド近眼なので…)

手術室に着くと、おでこに4カ所くらいシールを貼られて、しばらく待機。
その間、
ピーーーーーーーとか、ガーーーーーーーとか、
前の方の施術の音だけ聞こえます。
(動画サイトで、どんなふうにやるのか見たことがあるんだけど、
 同じ音だった(笑))
何だか、よく分からないけど、高まる緊張。

順番になって、移動して、
「今から、点滴で寝るお薬入れるからねー。
 ゆっくり深呼吸してねー」
と言われ、深呼吸している間に、一瞬寝た…ような気がしたら目が覚めて、
「あれ? 左手にケータイ持ってる。
 看護師さーん、ケータイ持ったままだったから、テーブルに置いて欲しい…
 って言おうと思っても、声が出ない…
 というか、息ができない!!」
…と、半パニックになりそうになったところで(これがせん妄?)、
酸素マスクを付けられ、呼吸が普通にできるようになり落ちつき…
「あ、そうか。治療終わったのか。
 うーん、物忘れしてないし、頭痛もないし、気分も普通だなー」
とか思っていると、治療が終わったのを告げられました。

そのままストレッチャーで病室に戻り、1時間だけ床上安静。
ちょくちょくバイタル測りに看護師さんが来たりしている間に1時間過ぎて、自由の身に。
病棟の外に出るときは、看護師さん同伴だけど、
棟内はフリーで、シャワーもおっけー。
特に病棟の外に出る用事もないので、この日は棟内でおとなしく(?)過ごすことに。

そんなことをしている間に、服薬しているお薬の量が多すぎて、
mECTがかからなかったことが、主治医から説明され、
まずは減薬に取り組まなければならないことが告げられました。





そんなわけで、副作用的なことは、あまり見られなかったのですが…
唯一あったのが、筋肉痛。

まず、当日のお食事が昼食から再開だったのですが、
咀嚼しようとすると、こめかみが痛くて食べられない。
翌日になったら、治まりましたが。

そして、翌日の朝起きたら、首回りと、腰が痛い。
「変な寝方をしたかなぁ?」と思ったのですが、
考えてみれば、副作用に筋肉痛があったのを思いだし、「なるほど」と。
こちらも、翌々日には治まりました。





覚悟を決めて受けたmECTでしたが、効果がなく残念。
でもまぁ、本番の予習をしたと、自分に言い聞かせています。





そんなこんなで、今、減薬中です。
お薬って、あんまり効いているつもりはなかったのですが、
そこそこ効いていたみたいで、毎日がつらかったりします。
特に理由のない落ち込みと、身体のだるさ・重さで、
どんどん床に沈み込んでいきそうな感じがしています。
(看護師さんに「底なし沼?」って聞かれて、「そうそう、それ!!」)

ずっと、朝起きたときは、そこそこ調子良くて、
夕方になると疲れるみたいで、調子が悪くなることが多かったのですが。
お薬を減らしたら、普通の(?)うつ病みたいな日内変動が出て、
朝調子が悪くて、夕方になったら少し良くなる、みたいな生活になっています。
夜間の睡眠は、時間は長いけど、熟眠感はないです。

うつ病を発症した当時に比べれば、ずいぶんマシだけど、
臥床するしかできないときも多くて、やっぱりつらいです。
(というのが、Blogを更新できなかった言い訳)





入院してから、病棟内外でのお勉強会や、作業療法(OT)に参加しているのですが、
一番良かったのが、病棟内でのヨガ

入院してから、ずっと出てみたかったのですが、
なかなか都合が合わなくて参加できず…
でもでも先日ついに参加でき、内容がとっても良かったーーー
1時間じっくりやるのですが、
激しい動きをするわけじゃないのに、じんわり汗もかいて。

また今週もあるそうなので、参加したいと思います

おはようございます。かおりです

入院して、2週間が過ぎました。

入院中はヒマだと思って、
まとまった時間があるときにやりたかったことを、
いろいろ持って入院したのに、
何だかんだと病室に人は来るし、検査は色々あるし、
病棟でのOT(作業療法)はあるし…で、
なかなか日中は、まとまった時間はないかなー。

ただ、夕食後(18時過ぎ)からは、23時までヒマなので
いろいろ遊んでます

あと、朝起きてから、起床時刻(6時半)までもヒマなので、
こちらも、いろいろ遊んでます。
ちなみに、起床時刻になっても起きないと、
看護師さんに起こされます(笑)

あ、個室なので、消灯→起床時間は融通が利くのです





さてさて。
修正型電気けいれん療法(mECT)の開始日が決定しました
来週の火曜日です。
毎週火・金曜日に行って、トータルで10〜12回やる予定です。
うつ病の場合は、普通4〜8回程度らしいんだけど、
私の2週間の様子を見て、かなり回数を増やさないと…
という判断だそうです。
(そりゃ、毎日のように泣いて騒いでりゃ、そうなるわな

そんなわけで、入院期間は、あと1ヶ月半くらいはかかりそうです。

一応「GW頃には外泊できるでしょう」ってことなのですが…
1ヶ月以上先かー。長いなー。
考えてみれば、「先日の3連休は、ウチに外泊できたんじゃないか」
って思ったんだけど、
入院に慣れるって意味では、外泊しなくて良かったかな?

でもでも、その連休中に、スマホを水没させて、壊した
主人に修理に持っていってもらったのだけど、
スマホがない24時間は、困り果てました。
ネットはできないし(テザリングで、Macをネットに繋いでいるから)、
電話はできないし(公衆電話はあるけど、面倒くさい)。
1回ケータイに慣れちゃうと、手放せないねー





て、mECTについてですが。

私に該当するあたりを、簡単にまとめると、
オススメな理由:
 お薬でなかなか治らない

治療法:
 全身麻酔・筋肉弛緩薬を静脈内に流す。
 通電用電極から数秒5〜100ジュールのエネルギー量の電気刺激を加える
 脳にてんかん発作と同じ変化が起こり、ホルモンのバランスをとる

副作用:
 頭痛や吐き気
 記憶障害(治療前後のことを思い出しにくくなる)

ってな、感じです。





そういえば。
一昨日の朝、また身体が動かなくなりました。
体育座りをしてビデオを観ていたら、足がしびれてきて、
横になったら、一気に全身に広がって、
まったく身体が動かなくなりました。
身体が動かないから、ナースコールも押せなくて、
「誰にも気付いてもらえなかったらどうしよう」
って、ものすごく焦りました。
(たぶん)10〜15分くらい経ったら動けるようになって、
ナースコールを押して、看護師さんが来たんだけど、
「様子を見ましょう」って。
せめて、バイタルくらい測らんかいっ

しかも当日は、主治医がお休みの日だったので、
ごねて、他の医師に話を聞いて頂いたのですが、
やっぱり
「様子を見ましょう」
の一点張り。
うーん、なんか納得いかん…

なんか動かなくなったのを信じてもらえなかったように感じて、
悲しくなって、そのあと大泣きしてしまいました。

翌日、主治医が来たので、話してみたら、
「前回動かなくなったときと同じで、ヒステリーだと思うよ。
 不安とかがいっぱいになると、身体に出ちゃうんだね。
 (私は、うまく表現するのが苦手だし、
  たまったものを話すと泣いちゃうし…なので)
 小出しにできるように練習して、話せるようになると良いね。
 身体に出ちゃうっていうのを覚えておいて、
 もしまた出ちゃっても、ちゃんと動くようになるって思って、
 焦らないようにしないとね。」
みたいなことを言ってくれて、かなり安心しました。
分かってくれる主治医で良かったー。

前回(一昨年の10月)に、
初めてヒステリー性神経障害を発症したときに、
「またなるかもしれないよ」
って言われていたけど、ホントになっちゃったよ…
せめて、入院中で良かったというか、何というか…





ちょっとここからは、心の準備ができた方だけね。


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